Alguns Sarcomas de Partes Moles podem apresentar disseminação ganglionar. Em um estudo que revisou 15.525 pacientes com sarcomas dos tecidos moles, no National Cancer Institute (SEER), revelou que apenas 5,3% dos pacientes apresentavam metástases ao diagnóstico. O Sarcoma Sinovial, o Rabdomiossarcoma, o Sarcoma de Células Claras, o Sarcoma Epitelioide e o Lipossarcoma com células redondas foram os tumores que mais frequentemente desenvolveram metástases linfonodais. Nesses tumores, a Ressonância Magnética das regiões proximais aos locais de acometimento ou o PET-CT, podem mostrar nódulos suspeitos. A biópsia desses nódulos, guiada por Ultrassom previamente ao tratamento cirúrgico, é indicada.
Realizamos de rotina o PET-CT oncológico para os pacientes que se apresentam com esses tumores nas extremidades ou na raiz dos membros (axila e região inguinal). As lesões suspeitas são biopsiadas antes da cirurgia diminutiva do tumor.
Referencia:
Jacobs AJ, Morris CD, Levin AS. Synovial sarcoma is not associated with a higher risk of lymph node metastasis comparaded with other soft tissue sarcomas. Clin Orthop Relat Res. 2018 Mar;476(3):589-98.
